myUASAUlang kaji UASA
Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan nota, unit 7

Pendidikan Kesihatan Reproduktif dan Sosial (PEERS)

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 4 KSSM, halaman 156–213

Matlamat bab ini

  • Murid boleh menyatakan maksud abstinen dan menjelaskan kepentingannya dalam pencegahan tingkah laku seksual sebelum nikah (1.1)
  • Murid boleh mengenal pasti cabaran dan situasi yang mendorong hubungan seks sebelum nikah serta menilai kesannya terhadap diri, keluarga dan masyarakat (1.1, 1.2)
  • Murid boleh menerangkan jerat dadah, situasi berisiko, implikasi dan cara mengelaknya (2.1)
  • Murid boleh menerangkan maksud, tanda, punca dan cara mengurus kemurungan (3.1)
  • Murid boleh menjelaskan kemahiran keibubapaan dan kesan kekurangannya terhadap ahli keluarga (4.1)
  • Murid boleh menyatakan maksud, salah laku, kesan dan cara mengelakkan seks siber (5.1)
  • Murid boleh menerangkan talasemia, tandanya, kesannya serta kepentingan pengesanan awal dan rawatan (6.1)
  • Murid boleh menerangkan jenis, situasi berisiko dan cara mengelakkan pemerdagangan manusia (7.1)

Unit ini mengandungi tujuh topik kesihatan reproduktif dan sosial: abstinen, penyalahgunaan bahan, pengurusan mental dan emosi, kekeluargaan, perhubungan, penyakit dan keselamatan. Setiap topik menekankan kemahiran psikososial untuk melindungi diri.

1Kesihatan diri dan reproduktif: abstinen

Abstinen ialah keupayaan menahan diri daripada melakukan perhubungan seksual tanpa ikatan perkahwinan, dengan menolak secara yakin dan tegas (1.1.1).

Kepentingan abstinen

  • Menyelamatkan remaja daripada gejala negatif, memelihara nama baik diri dan maruah keluarga (1.1.2).
  • Mengelakkan kehamilan luar nikah dan anak tidak sah taraf yang kelahirannya sukar didaftarkan.
  • Mengelakkan penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases, STD), termasuk HIV dan AIDS.
  • Mengelakkan kesan emosi: malu, dicaci, lari dari rumah, menggugurkan atau membuang bayi, malah membunuh diri.
Kemahiran abstinen: berani, yakin dan tegas berkata “tidak”; elak berdua-duaan; ajak berjumpa di tempat ramai (contoh: kawasan sekolah ketika rehat bersama rakan); berjaga-jaga dengan makanan dan minuman (1.1.3).

Cabaran mengamalkan abstinen (1.1.4)

CabaranHuraian ringkas
Pengaruh rakanMudah terpengaruh dengan ajakan; tidak memikirkan risiko seperti statutory rape.
Pengaruh persekitaranPersekitaran terdedah unsur negatif, masalah keluarga, kurang ajaran agama dan iman lemah.
Pengaruh Internet dan media sosialLaman lucah dan tarikan seks siber; fantasi seks akibat masalah psikologi.
Pengaruh luar kawalanPerbezaan fizikal, pangkat atau kedudukan dan unsur paksaan menghalang mangsa melawan.
Info tambahan: statutory rape ialah hubungan seks dengan seseorang di bawah umur kerelaan. Di Malaysia, hubungan seksual dengan wanita di bawah 16 tahun dianggap rogol walaupun dengan kerelaan (seksyen 376 Kanun Keseksaan).

Situasi yang mendorong hubungan seks sebelum nikah (1.2.1)

  • Tiada pengetahuan tentang pendidikan seksual.
  • Tiada kesedaran untuk melindungi maruah diri (lepak, penyalahgunaan bahan, parti liar).
  • Berpakaian kurang sopan dan mencolok mata.
  • Berdua-duaan di tempat sunyi.
  • Menonton bahan pornografi.

Kesan seks sebelum nikah (1.2.2)

KepadaKesan
DiriReputasi tercemar, kesihatan dan pelajaran merosot, penyakit jangkitan seksual, kehamilan tidak diingini, pengguguran tidak selamat, zuriat luar nikah, pembunuhan atau pembuangan bayi.
KeluargaNama keluarga tercemar, keluarga porak-peranda, ibu bapa hilang pertimbangan dan terganggu emosi.
MasyarakatMasalah sosial meningkat, lebih ramai anak tidak sah taraf, penyakit jangkitan seksual berleluasa.

Cara menangani (1.2.3)

Elak situasi yang menjurus kepada seks; ada kemahiran komunikasi yang baik semasa menolak; mempraktikkan abstinen bersungguh-sungguh; memelihara reputasi diri; mewujudkan rasa hormat-menghormati; berani berkata “tidak” dengan tegas. Faktor penolakan: perasaan bersalah, bertentangan dengan ajaran agama dan kehormatan diri.

Abstinen bukan sekadar “tidak berkahwin lagi”. Ia ialah kemahiran dan keputusan sedar untuk menahan diri, bukan sesuatu yang dibuat kerana dipaksa.
Nyatakan dua kesan seks sebelum nikah kepada keluarga.
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Mana-mana dua: reputasi keluarga tercemar; keluarga porak-peranda; ibu bapa hilang pertimbangan; ibu bapa mengalami gangguan emosi; keharmonian keluarga runtuh.

2Penyalahgunaan bahan: jerat dadah

Jerat dadah ialah keadaan individu dipengaruhi atau diperdaya oleh individu lain untuk menagih dadah atau dijadikan keldai dadah. Keldai dadah ialah orang yang ditipu, dipaksa atau diperdaya menjual atau membawa dadah di dalam atau luar negara, selalunya tanpa mengetahui isi bungkusan (2.1.1).

Situasi berisiko (2.1.2)

  • Orang mencurigakan meminta menjaga beg atau memegang barangnya.
  • Temu duga melalui telefon atau atas talian dengan tugas membawa bungkusan ke luar negara.
  • Tawaran kerja bergaji lumayan tetapi tugas mudah dan tidak setimpal.
  • Makanan atau minuman daripada orang yang baru dikenali.

Implikasi (2.1.3)

KepadaImplikasi
DiriKesihatan, mental, kewangan, kerjaya dan pelajaran terjejas; hidup dalam khayalan; melakukan jenayah.
KeluargaKeharmonian terjejas, tanggungjawab terabai, hidup dalam ketakutan, stres, nama baik tercemar.
Masyarakat dan negaraKehilangan tenaga kerja, risau jenayah, pesakit mental bertambah, HIV dan AIDS merebak, ekonomi terjejas.

Cara mengelak (2.1.4)

  1. Berhati-hati dengan tawaran kerja bergaji lumayan di luar negara; siasat dahulu.
  2. Jangan membawa barang yang dikirim oleh orang lain.
  3. Elak makan atau minum dengan orang yang baru dikenali.
  4. Selidik latar belakang rakan baharu.
  5. Tinggal bersama atau sentiasa menziarahi keluarga.
  6. Yakin pada diri sendiri; tidak mengambil jalan mudah untuk senang-lenang.
Jika ada unsur paksaan, maklumkan kepada polis atau pengawal keselamatan, dan jangan meninggalkan barang peribadi di tempat awam.
Info tambahan: Akta Dadah Berbahaya 1952 (Pindaan 1998) mengawal import, eksport, pengilangan, penjualan dan penggunaan candu serta dadah berbahaya tertentu.
Mengapakah tawaran gaji lumayan dengan tugas mudah perlu dicurigai?
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Ganjaran tidak setimpal dengan tugas ialah taktik sindiket untuk memperdaya mangsa menjadi keldai dadah.

3Pengurusan mental dan emosi: kemurungan

Kemurungan (major depressive disorder) ialah penyakit mental yang menyebabkan perasaan sedih berpanjangan, keletihan, kurang tenaga, cepat marah dan hilang minat terhadap aktiviti harian, sekurang-kurangnya dua minggu (3.1.1).

Tanda-tanda (3.1.2)

  • Letih dan kurang bertenaga; waktu tidur terganggu.
  • Perasaan dan pemikiran negatif: marah, sedih, kosong, tiada motivasi.
  • Perubahan tabiat makan dan selera.
  • Kurang tumpuan di dalam kelas, hilang minat belajar.
  • Hilang keinginan bersosial; menjauhkan diri daripada keluarga dan rakan.

Punca (3.1.3)

Kehilangan orang tersayang; gagal atau lemah dalam pelajaran; hilang anggota badan akibat kemalangan atau penyakit; masalah keluarga (bergaduh atau bercerai); trauma psikologi seperti dibuli; penyakit kronik; pernah didera semasa kanak-kanak; sejarah hidup yang pahit.

Cara mengurus (3.1.4)

LangkahHuraian
Berpegang kepada ajaran agamaAmalan kerohanian dan aktiviti fizikal seimbang meningkatkan keyakinan diri.
Tingkatkan keyakinan diriKomunikasi berkesan; ibu bapa menggantikan hukuman memalukan dengan pengukuhan positif.
Tidur secukupnyaElak insomnia atau hipersomnia.
Gaya hidup sihatDiet sihat dan jauhi merokok.
Bertenang dan bersikap positifMeluahkan perasaan kepada guru bimbingan dan kaunseling, ibu bapa atau individu yang dipercayai.
Kemurungan boleh dirawat: lebih 80% pesakit dapat disembuhkan sepenuhnya dengan rawatan yang teratur dan intensif. Hari Kesihatan Mental Sedunia disambut pada 10 Oktober.
Kemurungan bukan “malas” atau “lemah semangat”. Ia penyakit dan penghidapnya sering tidak sedar bahawa dia sakit.
Berapakah tempoh minimum gangguan perasaan sebelum disebut kemurungan?
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Sekurang-kurangnya dua minggu.

4Kekeluargaan: kemahiran keibubapaan

Kemahiran keibubapaan ialah kemahiran yang perlu dikuasai ibu bapa (dan difahami remaja) untuk membentuk keluarga yang bahagia, bertoleransi dan memahami (4.1.1).
KemahiranContoh amalan
BerkomunikasiBeri tumpuan; sesuaikan dengan emosi anak; tidak segera menasihati; fahami perspektif remaja.
MendengarPendengar yang baik, sabar, tidak mencelah, beri maklum balas.
BerbincangBeri peluang anak beri idea; berbincang secara rasional, bukan beremosi.
MembimbingJaga daripada dadah dan seks luar nikah; beri peluang berdikari dan membuat keputusan.
InsaniahAdil, menjaga kebajikan, memaafkan, tenang dan sabar.
Suri teladanGaya hidup sihat, berkata jujur, sopan, ceria (“bagaimana acuan, begitulah kuihnya”).

Kesan kekurangan kemahiran keibubapaan (4.1.2)

  • Merendahkan harga diri anak-anak.
  • Anak gagal mempunyai sikap asertif (yakin, tegas, menyatakan pendapat secara bijaksana).
  • Anak kerap memprotes secara melampau.
  • Hubungan anak dengan ibu bapa menjadi kurang mesra; anak lebih rapat dengan rakan dan meluahkan perasaan di media sosial.
  • Anak kurang bertanggungjawab dan kurang matang; pertengkaran dengan adik-beradik dan ibu bapa.

Kepentingan (4.1.3)

Meningkatkan tahap disiplin; mendidik agar berdikari; menghindarkan gejala sosial; menjadi tempat rujukan dan menyelesaikan masalah; mendidik dengan nilai dan pegangan agama.

Apakah maksud asertif?
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Perilaku penuh keyakinan diri, tegas, bertanggungjawab dan menyatakan pendapat secara bijaksana sambil menghargai orang lain.

5Perhubungan: seks siber

Seks siber ialah komunikasi dua hala atau lebih melalui medium elektronik dengan menghantar mesej, teks atau gambar lucah bagi memuaskan fantasi seks. Sexting ialah penghantaran mesej lucah melalui telefon pintar (5.1.1).

Salah laku berkaitan seks siber (5.1.2)

  • Saling menghantar gambar dan isyarat lucah.
  • Menghantar teks lucah kepada sasaran bagi mengganggu.
  • Mencari kepuasan seks secara fantasi; menyendiri dan menghantar mesej secara rambang.
  • Berlaku curang; berkongsi gambar peribadi.

Kesan (5.1.3)

KesanPenerangan
Keruntuhan akhlakMenjejas dan meruntuhkan akhlak remaja.
Pornografi kanak-kanakMengambil, menerima dan menghantar foto lucah individu di bawah umur 18 tahun.
Gangguan seksualVerbal, tanpa lisan, psikologi atau fizikal.
Keruntuhan institusi keluargaKomunikasi keluarga hambar; konflik; kemungkinan curang dan perceraian.
Buli siber dan ancamanMengancam atau memalukan melalui SMS, e-mel atau media sosial.
Gangguan emosiKesunyian, tekanan, tidak sensitif; ketagihan Internet; pembaziran wang.
Jenayah siberRisiko menjadi mangsa pemerdagangan seks atau rogol.

Cara mengelak (5.1.4)

Jati diri dan motivasi yang kuat; kehidupan beragama; menjalani kehidupan bermasyarakat (gotong-royong, kerja amal); jauhi sexting; sekat laman lucah dan tetapkan had masa Internet; luangkan masa bersama keluarga dan rakan; beriadah.

Nyatakan dua cara mengawal akses Internet bagi mengelakkan seks siber.
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Menyekat laman sesawang lucah; menetapkan had masa melayari Internet; tidak melayari secara bersendirian atau di tempat tersembunyi.

6Penyakit: talasemia

Talasemia ialah penyakit genetik sel darah merah: badan kurang menghasilkan hemoglobin atau hemoglobin tidak normal. Hemoglobin ialah protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh (6.1.1). Ia diwarisi daripada ibu bapa dan bukan penyakit berjangkit.
JenisCiri
Pembawa (talasemia minor)Ada gen talasemia tetapi tiada tanda; dikesan melalui ujian darah; boleh menurunkan gen kepada anak.
Pesakit (talasemia major)Kedua-dua ibu bapa membawa gen; tanda anemia bermula antara tiga hingga 18 bulan.
Talasemia intermediaTanda muncul lebih lewat, ketika remaja ke dewasa.

Tanda-tanda (6.1.2)

Lima tanda talasemia: perubahan tulang muka, anemia serius, tumbesaran terbantut, muka pucat dan lemah, jaundis
Lima tanda talasemia.

Rajah: buku teks PJPK Tingkatan 4, ms. 201.

  1. Perubahan pembentukan tulang muka semasa membesar.
  2. Anemia serius: sel darah merah hidup beberapa minggu sahaja (normal sekitar empat bulan).
  3. Tumbesaran terbantut.
  4. Muka pucat, sentiasa lemah (kelihatan antara enam hingga 18 bulan).
  5. Jaundis, perut buncit akibat masalah hati dan limpa.

Kesan (6.1.3)

KepadaKesan
DiriRawatan sepanjang hayat (pemindahan darah setiap bulan, penyingkiran zat besi); psikososial terjejas; zat besi berlebihan merosakkan hati dan jantung; boleh membawa kematian.
KeluargaPerbelanjaan perubatan tinggi; tekanan dan gangguan emosi.
MasyarakatBilangan pesakit atau pembawa bertambah; permintaan bekalan darah meningkat.

Pengesanan awal dan rawatan (6.1.4)

  • Ujian saringan sebelum berkahwin mengelakkan perkahwinan antara pembawa dan mencegah penyakit terus menular.
  • Mengelakkan kos perubatan yang tinggi.
  • Mengetahui status kesihatan; diagnosis boleh dibuat pada kehamilan 10 hingga 11 minggu.
  • Penyembuhan sebenar: pemindahan darah dan sumsum tulang daripada penderma sesuai (selalunya adik-beradik kandung).
Talasemia tidak merebak melalui darah, udara, air, sentuhan atau hubungan seksual. Ia diwarisi, bukan dijangkiti.
Mengapakah pesakit talasemia perlu mengelakkan makanan tinggi zat besi?
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Transfusi darah menyebabkan zat besi terkumpul dan boleh merosakkan hati, jantung dan organ lain.

7Keselamatan: pemerdagangan manusia

Pemerdagangan manusia (perhambaan zaman moden) ialah perdagangan yang melibatkan pergerakan atau migrasi manusia secara haram, seperti buruh paksa, perhambaan, pelacuran dan keldai dadah. Di Malaysia ia ditadbir oleh Akta 670 (Akta Antipemerdagangan Orang dan Antipenyeludupan Migran 2007) (7.1.1).
Enam kategori pemerdagangan manusia
Enam kategori pemerdagangan manusia.

Rajah: buku teks PJPK Tingkatan 4, ms. 208.

KategoriMaksud
Eksploitasi seksDiperdaya dengan janji palsu sebelum dijadikan pelacur.
Buruh paksaDiseludup ke dalam atau luar negara untuk bekerja secara paksa.
Pengabdian domestik secara paksaDipaksa menjadi pembantu rumah, buruh kasar atau pengemis.
Pemindahan organDiculik dan dibunuh untuk diambil organ dan diniagakan.
Pemerdagangan bayiBayi diseludup dan dijual di pasaran gelap.
Keldai dadahDiperdaya dengan tawaran mewah tanpa menyedari menyeludup dadah.

Situasi berisiko (7.1.2)

Tawaran kerja di luar negara dengan gaji tinggi; kurang pengawasan ibu bapa; kurang pengetahuan tentang isu ini; penipuan oleh ejen buruh palsu; konflik dalam negara seperti peperangan; perkahwinan kontrak. Punca lain ialah kemiskinan, desakan hidup dan ketidakstabilan politik.

Cara mengelakkan diri (7.1.3)

  1. Peranan ibu bapa: kawal aktiviti anak, jelaskan bahaya, buat aduan jika mencurigakan.
  2. Sentiasa berwaspada dengan tawaran gaji lumayan.
  3. Kerajaan menapis kebenaran iklan pekerjaan di Internet.
  4. Peka dengan maklumat tentang destinasi pekerjaan.
  5. Kempen kesedaran secara berterusan.
  6. Berwaspada dengan orang yang baru dikenali; jangan beri maklumat peribadi.
SUHAKAM bertindak sebagai pengantara antara pengadu dengan agensi penguat kuasa.
Namakan dua kategori pemerdagangan manusia.
Tunjuk jawapanSembunyi jawapan
Mana-mana dua: eksploitasi seks; buruh paksa; pengabdian domestik secara paksa; pemindahan organ; pemerdagangan bayi; keldai dadah.