Pendidikan Kesihatan Reproduktif dan Sosial (PEERS)

Unit PEERS (Pendidikan Kesihatan Reproduktif dan Sosial) ada lapan topik: kesihatan diri dan reproduktif (perkembangan seksual sekunder), pengaruh multimedia, penyalahgunaan bahan, pengurusan mental dan emosi, kekeluargaan, perhubungan, penyakit, dan keselamatan. Nota ini menggabungkan dua topik pertama dalam bahagian 1.

1Kesihatan diri dan reproduktif

Perkembangan seksual sekunder (buku teks 1.0, ms. 126-131)

Perubahan emosi: murid mudah berasa sensitif, iaitu cepat berasa tersinggung, marah, merajuk dan sedih. Murid perlu pandai mengurus dan menangani perubahan emosi.

Remaja kebiasaannya obses dengan perubahan tubuh badannya dan membandingkan dirinya dengan rakan sebaya. Komunikasi yang berkesan dan perhubungan yang baik dengan orang di sekeliling dapat membantu mengurus perkembangan ini.

Mengurus diri: membersihkan bulu ketiak (ms. 129)

Kebersihan anggota badan hendaklah sentiasa dijaga. Anggota badan yang bersih menampilkan diri yang kemas dan bersih. Langkah membersihkan bulu ketiak:

1. Bersihkan dahulu ketiak dengan sabun dan air untuk menghilangkan sisa deodoran, minyak dan benda asing.
2. Mulakan mencabut atau menggunting pendek bulu ketiak.
3. Setelah selesai menggunting, bersihkan kembali ketiak dengan air. Lap semula ketiak sehingga kering.
4. Lap bahagian ketiak dengan tuala bersih supaya bakteria tidak mudah membiak.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 129.

Menangani perubahan emosi (ms. 130-131)

Seorang murid perempuan berasa malu kerana tubuhnya berubah dan mukanya berjerawat. Dia menyendiri. Kakaknya perasan dan membawanya berjumpa kaunselor. Kaunselor menyatakan ini ialah perubahan emosi yang biasa berlaku semasa perkembangan seksual sekunder. Murid perlu memahami perubahan emosi ini untuk:

• memupuk keyakinan dan meningkatkan penampilan,
• bekerjasama dengan ibu bapa dan rakan,
• menguatkan jati diri dan meningkatkan daya tahan diri,
• menguruskan stres.

Dia menjalinkan hubungan baik dengan ibu bapa, guru, kaunselor dan rakan-rakan untuk membuang perasaan rendah diri.

Tips penjagaan muka berjerawat (blog di ms. 131): pastikan wajah sentiasa bersih; guna alat penjagaan muka yang betul; elakkan memicit jerawat; makan makanan seimbang; amalkan gaya hidup sihat; dapatkan rawatan doktor.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 131.

Pengaruh multimedia kepada tingkah laku seksual berisiko (buku teks 2.0, ms. 132-139)

Media massa ialah pelbagai teknologi yang digunakan untuk berkomunikasi. Ia kadang-kadang dikenali sebagai multimedia. Murid mesti menggunakan multimedia dengan cara yang bijak dan berhemah.

• Informasi seksual daripada media cetak dan media elektronik membawa pengaruh negatif kepada tingkah laku seksual.
• Bahan pornografi daripada majalah, VCD, DVD dan telefon pintar boleh mempengaruhi pemikiran dan tingkah laku remaja.
• Perlakuan seks sebelum nikah tidak digalakkan. Ia dilarang oleh semua agama dan mencemarkan nama baik keluarga.

Cara menangani: remaja perlu mempunyai pegangan agama yang kuat, menghargai institusi keluarga, dan melibatkan diri dalam aktiviti kokurikulum untuk mengisi masa lapang. Gunakan kemahiran asertif untuk menolak ajakan:

Situasi dalam buku teks (ms. 135): diajak berjumpa berdua-duaan di tempat sunyi; jiran mengajak melihat majalah lucah; gambar lucah terpapar tiba-tiba ketika melayari Internet. Murid diminta melakonkan ajakan dan penolakan secara berhemah menggunakan kemahiran asertif verbal atau bukan verbal.

Tingkah laku seksual berisiko disebabkan oleh pelbagai faktor, antaranya pengaruh rakan sebaya, masalah kesihatan mental dan kecelaruan personaliti.

2Penyalahgunaan bahan: rokok, alkohol dan dadah

Rokok, alkohol dan dadah ialah bahan yang boleh mengkhayalkan dan memabukkan. Ia menyebabkan gangguan kesihatan seperti hilang pertimbangan, cepat marah, bertindak agresif dan mungkin hilang kewarasan akal (ms. 140).

Kesan kepada diri, keluarga dan masyarakat (ms. 142-143)

• Menjejaskan sistem tubuh badan.
• Pembaziran wang; meningkatkan risiko masalah sosial seperti jangkitan HIV dan pelbagai penyakit berbahaya.
• Kerajaan mengeluarkan perbelanjaan yang besar untuk kos rawatan dan pemulihan perokok, pemabuk dan penagih.
• Kesan dadah: keruntuhan akhlak, kegagalan dalam pelajaran, prestasi kerja terjejas, tersisih daripada masyarakat, keruntuhan institusi kekeluargaan dan menjejaskan tahap kesihatan.

Kemahiran menjauhi bahan berbahaya (ms. 142)

1. Tetapkan pendirian dengan menolak jika ditawarkan bahan ini.
2. Gunakan kaedah komunikasi berkesan seperti menghadiri kempen dan ceramah mengenai penyalahgunaan bahan.
3. Tahu memilih aktiviti dan rakan yang baik.

Kesan ketagihan (poster, ms. 144)

Poster Kementerian Kesihatan Malaysia menyenaraikan antara kesan ketagihan merokok: kanser paru-paru, emfisema, sakit jantung, katarak, kulit berkedut, pereputan gigi dan keguguran rambut. Antara kesan ketagihan dadah: anak mata membesar, sesak nafas, sakit dada, jantung berdegup pantas, serangan jantung, buah pinggang rosak, sawan dan kehilangan koordinasi.

Perokok pasif (ms. 145)

• Asap rokok pasif ialah gabungan asap rokok aliran sisi (dari bahagian yang menyala) dan asap rokok aliran utama yang dihembus keluar oleh perokok.
• Perokok pasif mempunyai risiko 30% lebih tinggi untuk mendapat kanser paru-paru dan 25% lebih tinggi untuk mendapat sakit jantung.
• Asap rokok pasif terkumpul lebih cepat di kawasan tempat kerja yang tertutup seperti pejabat, hotel, restoran dan di dalam pengangkutan awam.

WHO (World Health Organization) ialah Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Menyebarkan maklumat (ms. 146)

1. Kumpulkan maklumat daripada Internet, surat khabar, majalah dan risalah.
2. Gunting maklumat daripada bahan bercetak dan tampal dalam buku skrap.
3. Muat naik bahan dalam media sosial; guna makmal komputer sekolah.

3Pengurusan mental dan emosi: pemikiran positif

Emosi ialah perasaan atau jiwa yang kuat terbit daripada dalam diri seseorang. Emosi boleh melahirkan perasaan sayang, gembira, seronok, benci, takut dan cemburu. Emosi memberi kesan terhadap psikologi (mental) (ms. 148).

Ciri-ciri membina sikap positif (ms. 150): jangkakan kejayaan; ubah penampilan diri; saranan diri positif; fokus kepada apa yang anda mahukan; dalami ilmu kecemerlangan; lakonkan watak orang cemerlang; berkawan dengan orang yang berjaya; kejayaan silam pembakar semangat; soal diri dengan soalan positif; dapatkan model ikutan.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 150.

Maksud ayat-ayat itu sama, tetapi menunjukkan pemikiran yang berbeza.

Faedah pemikiran positif (ms. 151)

Dengan emosi yang baik, murid akan: berupaya mengawal fikiran, perasaan dan tingkah laku; berfikiran positif terhadap diri sendiri dan mempunyai hubungan baik dengan orang lain; dapat menyelesaikan masalah secara sistematik; mempunyai kesedaran dan kawalan diri yang baik.

Hubungan antara pemikiran, emosi dan tingkah laku (ms. 152)

Kes Jayalingam: ibu bapanya ada masalah kewangan dan kos rawatan sakit jantung ibunya. Dia mengalami tekanan emosi yang berat, menjadi pemarah, suka bergaduh dan mencuri, lalu dikenakan tindakan disiplin dan digantung sekolah. Murid diminta memberi idea untuk membantunya mengurus pemikiran, emosi dan tingkah laku supaya lebih positif.

4Kekeluargaan: perkahwinan

Perkahwinan ialah satu ikatan sah yang menghalalkan hubungan antara lelaki dan perempuan. Semua agama menggalakkan perkahwinan bagi mengelakkan perbuatan yang tidak bermoral seperti seks bebas (ms. 154).

Tujuan perkahwinan (ms. 156)

• Membolehkan seorang lelaki dan seorang perempuan tinggal bersama untuk jangka masa yang lama dan mempunyai anak.
• Disahkan melalui undang-undang atau peraturan.
• Membentuk keluarga baharu dalam masyarakat.
• Mengesahkan ayah kepada anak yang dilahirkan oleh seseorang wanita.
• Mewujudkan pertalian antara keluarga lelaki dan perempuan.

Jenis keluarga (ms. 156)

Setiap murid ada peranan dan tanggungjawab terhadap keluarga. Kisah Ah Lek (ms. 157): selepas ibu bapanya meninggal dia memberontak dan ditangkap polis kerana berada di pusat permainan video pada waktu persekolahan. Apabila keluarganya menyayanginya dan membimbingnya, dia menumpukan perhatian pada pelajaran dan menjadi pelajar cemerlang. Sokongan keluarga membantu menangani masalah emosi dan gejala sosial.

5Perhubungan

Komunikasi lisan dan bukan lisan (ms. 160)

Komunikasi terbahagi kepada dua jenis: lisan dan bukan lisan.

• Lisan: proses komunikasi yang menggunakan percakapan untuk menyampaikan maklumat kepada penerima.
• Bukan lisan: berdasarkan tingkah laku (pergerakan badan, intonasi) dan fizikal (susun atur bilik murid, kelengkapan dan perhiasan bilik belajar murid).

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 160.

Perhubungan interpersonal (ms. 162)

Komunikasi lisan, contohnya, berlaku dalam proses pengajaran dan pembelajaran.

Kemahiran berkomunikasi secara berkesan (ms. 163)

Mendengar dengan teliti, mengekalkan eye-contact serta meluahkan perasaan, idea dan fikiran. Tip komunikasi berkesan ABCDEFG:

Kepentingan kemahiran komunikasi (ms. 164)

Kita tidak dapat lari daripada salah faham, konflik dan ketegangan dalam perhubungan dengan ahli keluarga, rakan, guru dan jiran. Masalah yang sering berlaku: konflik; mengendalikan rungutan dan aduan; mengendalikan kemarahan orang; mengendalikan orang yang bersikap autokratik; mengendalikan orang yang menikam dari belakang; mengendalikan orang yang sentiasa mencari salah orang lain. Kita perlu bijak mengendalikan masalah ini.

6Penyakit: jerawat, senggugut dan kanser serviks

Jerawat (ms. 166-169)

Jerawat berlaku apabila kulit muka remaja mula berminyak. Ia berkait rapat dengan hormon pada paras yang tinggi dalam darah. Jerawat menjadi teruk apabila kebersihan kulit muka tidak dijaga.

• Jerawat ialah radang kelenjar sebaceous yang mengandungi nanah. Ia berpunca daripada infeksi bakteria, khususnya bakteria propionibacterium.
• Kata-kata bahawa jerawat disebabkan makanan berminyak seperti kacang atau coklat, atau resdung, ialah mitos.
• Tiga jenis jerawat: bintik putih atau bintik hitam (comedones); bonjol merah yang bernanah atau tidak; bintil (nodul) dan pembentukan cista (berair) yang mungkin mengakibatkan parut.
• Tiga fasa: fasa 1 tanda kecil berwarna merah; fasa 2 jerawat semakin tumbuh dan membesar; fasa 3 muncul gumpalan atau nodul bersama pustules yang mengandungi nanah, sel kulit mati dan infeksi bakteria.

Cara mengatasi:

• Cuci muka sekurang-kurangnya dua kali sehari dengan pencuci muka yang lembut.
• Elakkan kosmetik berasaskan minyak; pilih kosmetik yang non-comedogenis.
• Makan makanan sihat, lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan; lebihkan minum air masak; bersenam; kurangkan tekanan dan amalkan teknik relaksasi.
• Jerawat ringan boleh dirawat dengan ubat dari farmasi seperti Benzoyl peroxide (krim atau gel) dan sulfur dalam losen calamine. Jika bertambah teruk, berjumpa doktor.

Senggugut (ms. 166-170)

• Dua jenis: primer dan sekunder. Remaja perempuan biasanya mengalami senggugut primer, akibat penguncupan dinding rahim yang kuat. Biasanya berlaku 6 hingga 12 bulan selepas akil baligh apabila kitaran ovulasi bermula.
• Senggugut sekunder berlaku disebabkan oleh patologi di pelvis dan rahim, biasanya dalam kalangan wanita berusia yang masih didatangi haid.
• Punca: penguncupan dinding rahim bagi mengeluarkan ketulan darah haid yang bercampur sedikit tisu daripada selaput endometrium. Dinding rahim remaja masih sempit, maka penguncupan amat kuat.
• Lebih daripada 60% remaja perempuan mengalami senggugut primer. Satu dalam 10 wanita mengalami kesakitan yang teruk sehingga mengganggu aktiviti seharian.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 167.

Langkah mengatasi senggugut (ms. 170): elakkan garam berlebihan; lebihkan karbohidrat yang mengandungi serat yang tinggi; amalkan senaman rutin; elakkan diet yang tinggi lemak tidak tepu; elakkan minuman berkafein, coklat, teh dan berkarbonat; elakkan minuman beralkohol; amalkan vitamin-vitamin tertentu.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 170.

Kanser serviks (ms. 166, 171)

Kanser pangkal rahim dikenali sebagai kanser serviks. Pangkal rahim ialah saluran yang menyambungkan bahagian faraj dan rahim. Di sinilah permulaan sel kanser sebelum ia semakin merebak ke kawasan yang lebih dalam. Kelainan sel di pangkal rahim ialah petunjuk kepada penyakit ini.

• Squamous cell carcinoma: sering berlaku; bermula dalam sel skuamus atau kulit seperti sel di pangkal rahim.
• Adenocarcinoma: jarang berlaku; bermula dalam sel glandular.
• Punca: melakukan persetubuhan pada usia muda; jerawat atau ketuat pada penis (seperti dicetak dalam buku teks); bertukar pasangan kelamin; tabiat merokok dan meminum minuman beralkohol; faktor genetik.
• Pencegahan: amalkan gaya hidup sihat termasuk aktiviti sosial, pemakanan dan aktiviti seharian, dan elakkan daripada menghampiri faktor penyebab kanser. Jika ada latar sejarah kanser, anda wajib membuat ujian pap smear dan CT scan.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 171.

Buku teks Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan Tingkatan 1, ms. 167.

7Keselamatan: buli dan gengsterisme

Faktor penyebab perbuatan membuli, dibuli dan gengsterisme (ms. 174): bagi menunjukkan kuasa; bagi kepuasan diri dan memenuhi kehendak sendiri; pengaruh rakan sebaya; pengaruh media massa.

Kesan buli (kes di ms. 174): mangsa trauma dan enggan ke sekolah; sakit leher, bengkak di dahi, lebam dan sakit tekak sehingga perlu rawatan di hospital. Ibu bapa memindahkan mangsa ke sekolah lain. Perbuatan ini memberi implikasi yang besar terhadap emosi murid dan keselamatan di sekolah.

Murid perlu pandai menjaga keselamatan diri dan berkemahiran psikososial, termasuk kemahiran berkata TIDAK. Murid juga diminta menulis tindakan untuk mencegah perbuatan membuli, dibuli dan gengsterisme (ms. 177).